判断上消化道出血继续或再出血的指标,下列不正确的是( )。

题目类型: 单选题

题目内容

判断上消化道出血继续或再出血的指标,下列不正确的是( )。

题目选项

A. 反复呕血
B. 黑便次数增加伴肠鸣音亢进
C. 血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D. 网织红细胞计数持续下降
E. 血压波动,中心静脉压不稳

正确答案

D

题目解析

判断出血是否停止:患者血压、脉率稳定在正常水平,大便转黄色,提示出血停止。出现以下情况提示继续出血或再出血:

①反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色,黑便次数增多,粪质稀薄,色泽转为暗红色或鲜红色,伴肠鸣音亢进;

②周围循环衰竭的表现,经足量补液、输血后未见明显改善或好转后又恶化,血压波动,中心静脉压不稳定;

③红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数持续增高;

④足量补液、尿量正常的情况下,血尿素氮持续或再次增高;

⑤门静脉高压的患者原有脾大,在出血后应暂时缩小,如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。

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